Как диагностировать и вылечить детский невроз

Взрослые люди довольно часто относятся к своему здоровью по принципу «не помру, так само пройдет», откладывают посещение врача и давят симптомы таблетками. Но когда речь идет о болезни детей, любой родитель начинает волноваться, особенно, когда диагноз не совсем понятный. Например – невроз. Что это такое и почему у детей все чаще выявляются подобные состояния?

Действительно, чем дальше, тем больше неврозы «молодеют», и на их симптомы зачастую жалуются даже совсем маленькие дети. И хотя официальной статистики по детским неврозам в нашей стране не ведется, по некоторым данным, уже к пятому классу школы те или иные невротические реакции отмечаются практически у половины детей. Ваш ребенок попал в их число? Не стоит паниковать и терзать гугл на предмет прогнозов – невротические расстройства относятся к обратимым состояниям, которые успешно лечатся, особенно, в детском возрасте, когда психика еще пластична и легко поддается коррекции.

Неврозы у детей – откуда они берутся?

Все неврозы в общем делятся на две большие группы: реактивные и те, которые появились в результате совокупности многих факторов, а не после конкретного события. Если точнее, то и вторая группа может дебютировать после психотравмирующей ситуации, но в этом случае событие будет лишь «триггером», проявляющим моментом, а не причиной заболевания.

Этот момент может быть важным при лечении неврозов у детей, поскольку «проработать» при помощи психотерапии одно конкретное негативное событие намного легче, чем корректировать все ошибки воспитания и нюансы мировоззрения маленького больного. В первом случае терапия займет не так много времени, а вот во втором – врачам придется немало постараться, чтобы вернуть дитя в нормальное состояние.

Настоящие причины неврозов у детей обычно кроются в особенностях воспитания, обстановки в семье, где воспитывается ребенок. Если родители сами страдают какими-либо неврозами или хотя бы проявляют невротических черты характера время от времени, то дети просто «считывают» родительскую модель поведения, и в дальнейшем также имеют риск заболеть неврозом. Зачастую подобные расстройства «передаются по наследству» из поколения в поколение, пока кто-нибудь из членов семьи не изменит привычные схемы поведения, передав своим отпрыскам уже здоровую модель – и тогда цепочка может прерваться естественным путем.

Довольно большую роль играют и физиологические причины, особенно, если речь идет о совсем маленьких детях. Родовые травмы, вредные воздействия на плод во время беременности, тяжелые заболевания в первые годы жизни также нередко провоцируют неврозы у детей дошкольного возраста.

В интернете можно встретить немало психологических статей, чей смысл сводится к тому, что большинство неврозов у детей – следствие «недолюбленности», недостатка внимания со стороны родителей. Отчасти это так, но вырастить невротика так же легко можно и в обстановке гиперопеки, и предъявляя к своему чаду слишком жесткие требования.

Говоря простым языком, неврозы у детей и подростков возникают тогда, когда какие-то потребности не удовлетворяются его окружением так, как это нужно конкретному ребенку. И речь не идет о капризах и требованиях «мама, купи!» — основными потребностями у маленьких людей являются, например: безопасность, наличие любящего взрослого, стабильность, принятие и так далее. У каждого малыша эти потребности довольно индивидуальны, и только внимательный родитель может с точностью распознать, в чем именно он нуждается, а чего категорически не выносит.

Конечно, очень сложно создать совершенно идеальные условия для развития и воспитания – скорее всего, это просто невозможно. Однако попытки «ломать ребенка об коленку» точно станут кратчайшим путем для формирования детских неврозов.

Симптомы неврозов у детей

Проявления неврозов у детей не менее разнообразны, чем у взрослых, хотя и имеют свои особенности. Психологи обычно пользуются нижеприведенной классификацией, хотя большинство из этих названий вы не найдете в МКБ-10, в которой невротические расстройства обозначены совершенно другой терминологией.

Невроз страхов у детей обычно проявляется в определенных обстоятельствах. Более младшие дети боятся «бабайки», шума ветра, пауков или темноты. Когда ребенок подрастает, он может со страхом относиться к публичным выступлениям, большим коллективам, контрольным работам в школе и другим ситуациям, которые либо делают его центром всеобщего внимания, либо требуют совершенного результата (оценки). При этом в маленьком возрасте он может капризничать, истерить, отказываться делать что-либо, а в более старшем – всеми способами избегать неприятной ситуации, прогуливать уроки, сбегать из дома и так далее.

Невроз навязчивых состояний у детей выглядит как постоянное повторение определенных действий. Ребенок может шмыгать носом, дергать шеей, покашливать, грызть ногти, вырывать волосы или испытывать желание бесконечно мыть руки. Проявления этого невроза могут быть очень разными, но причина всегда одна и та же – повышенная тревога.

Почему у детей появляются навязчивые движения, о чем это говорит и как справиться с подобным состоянием – советы врача.

Астенический невроз или неврастению отличает раздражительность, проблемы с аппетитом, нарушения сна, вялость. Обычно этот вид невроза развивается в ответ на непосильные нагрузки в школе или на дополнительных занятиях, и в настоящее время его часто диагностируют у детей в возрасте 8-9 лет.

Невроз ипохондрического характера у взрослых обычно касается состояния здоровья, а вот маленькие ипохондрики сомневаются не только в своем физическом благополучии, но и вообще – в себе, в своих умениях и умственных способностях. Безусловно, в этих сомнениях большую роль играет родительское воспитание по типу «все дети как дети, а вот мой…». Для чувствительного ребенка сравнения с другими детьми и регулярные порицания могут стать отправной точкой возникновения невроза.

Истерический невроз далеко не всегда проявляется только привычными «приступами» с падениями на пол, криком и прочими капризами. «Задача» истерика – привлечь к себе внимание взрослых, а уж как он это будет делать – другой вопрос. Одни дети действительно валяются по полу в магазине, другие просто жалуются на бесконечные боли и хвори, пытаясь таким образом получить любовь и принятие.

Заикание невротической природы возникает в период активного формирования речи – от 2 и до 5 лет. Когда ребенок волнуется, он с трудом может произнести необходимые слова, но в спокойной обстановке заикание такого рода может быть почти незаметным. Порой такой симптом возникает в ответ на психотравмирующую ситуацию, иногда – является следствием повышенных нагрузок и чрезмерных требований, а бывает, что он заикается только в общении с определенными людьми – которых в глубине души сильно боится.

Невротические нарушения сна время от времени бывают едва ли не у всех детей. Это связано с тем, что именно во сне перегруженная психика имеет свойство избавляться от напряжения. Например, многие дети и подростки начинают «лунатить» в лагерях отдыха (сказывается смена привычной обстановки), а у детей младшего школьного возраста нередки случаи разговоров во сне.

Недержание мочи невротического характера требуют определенной диагностической осторожности. Дело в том, что отдельные эпизоды недержания по ночам вполне нормальны для детей до 2-3 лет, но если ребенок уже подрос, а все еще случаются «аварии», то можно говорить о невротической природе данного явления, которое можно и нужно вылечить.

Кроме всего вышеперечисленного, к признакам и симптомам неврозов у детей могут относиться:

• тошнота и рвота;
• расстройства деятельности ЖКТ;
• головные боли;
• слабость, вялость, сонливость;
• депрессивные и тревожные мысли;
• мутизм (временное отсутствие речи);
• запоры;
• боли в различных частях тела;
• обмороки и предобморочные состояния.

Это довольно короткий список наиболее распространенных признаков детских неврозов, на самом деле их проявления могут быть еще более разнообразными.

Диагностика и лечение детских неврозов

Поскольку потребности и проблемы юных пациентов существенно отличаются от таковых у взрослых людей, диагностика детских неврозов также имеет свои особенности. Ребенок не всегда может внятно объяснить, что с ним происходит, чего он боится и чего именно ему не хватает. Поэтому беседы с доктором не могут быть основным методом для постановки правильного диагноза.

Первое, что необходимо сделать родителям в тех случаях, когда у их чада выявляются признаки невротического расстройства – это всесторонне обследовать ребенка. Зачастую то, что окружающие принимают за невроз, может быть симптомом соматического заболевания, гормональной недостаточности, мозговых нарушений и так далее. Если при обследовании выявляются какие-то проблемы, то в первую очередь необходимо заняться лечением обнаруженного заболевания.

Если же никаких серьезных отклонений не обнаружено, то родителям необходимо обратиться к квалифицированному врачу-психотерапевту или психиатру. Не стоит бояться подобного визита – «на учет» с неврозами в настоящее время не ставят даже в обычных ПНД, а обращение к частному доктору вообще исключает распространение какой бы то ни было информации о здоровье чада.

В то же время нелеченный невроз может стать причиной серьезных проблем со здоровьем в будущем. Например, если мальчик писается в кровать до пяти лет, избавиться от этой привычки будет очень сложно в более взрослом возрасте, а значит, не удастся избежать насмешек сверстников, которые в итоге могут привести от энуреза уже к депрессии.

Диагностика невроза у детей подразумевает тщательный сбор семейного анамнеза, выяснение условий жизни и развития ребенка, ситуации в родительской семье. Также будут учитываться перенесенные серьезные заболевания и возможные психологические потрясения. Всю эту информацию врач получит от родителей. А с самим ребенком будет работать при помощи игровых методов, арт-терапии, сказкотерапии и так далее, поскольку такой подход позволяет легко «разговорить» маленького пациента, который в игре сможет выразить свои переживания и потребности.

Итак, диагноз установлен, и перед родителями встает новый вопрос: «как лечить невроз у ребенка?». Можно сразу сказать, что для полного возвращения юного больного к нормальной жизни потребуется довольно значительное время и согласованная работа врача и родителей.

К счастью, довольно редко в подобных ситуациях необходимо применение медикаментов. Психотерапия неврозов у детей и подростков является основным методом лечения подобных расстройств, поскольку психика в это время еще только развивается, мозг обладает огромными ресурсами для восстановления.

Стоит помнить, что внимательные родители не только узнают у врача, как лечить детский невроз, но и сами должны принять активное участие в процессе психотерапии. Поскольку невротические расстройства – заболевание «семейное», зачастую помощь психотерапевта или даже прием медикаментов может потребоваться и кому-то из родителей. Причины детских неврозов почти всегда идут из семьи, и если старшее поколение меняет привычные схемы поведения, то и ребенок автоматически перенимает новые «правила жизни», становясь более уверенным в себе.

Как уже было сказано, основным методом лечения является регулярная и долговременная психотерапия под руководством грамотного врача. Но в то же время важно обеспечить маленькому пациенту комфортную обстановку дома, ограничить время, проводимое за компьютером (который сильно «раскачивает» нервную систему даже у взрослых). Творческие занятия, четкий режим дня, отдых на свежем воздухе, общение с друзьями и членами семьи, дозирование учебной нагрузки играют важную роль в лечении невроза у детей. Симптомы при таком подходе быстро пойдут на спад даже без применения специальных препаратов.

Почему при неврозах у детей нужно в первую очередь работать с родителями – рассказывает психолог Вероника Степанова.

Эти же советы будут актуальны и для профилактики неврозов у детей – даже если врач скажет, что ваш ребенок полностью здоров, старайтесь по-прежнему выполнять все рекомендации, чтобы расстройство не вернулось с новой силой.

Выводы

В данном материале мы постарались наиболее полно рассказать о том, как лечить невроз у детей. Но приведенные нами примеры – достаточно общие, в то время как у каждого юного пациента симптомы и лечение невротического расстройства могут серьезно отличаться. Поэтому важно выбрать хорошего врача и четко следовать его советам и рекомендациям. Вовремя замеченные и вылеченные неврозы у детей– залог счастливого и здорового будущего, поэтому не стоит откладывать лечение и ждать, что «само рассосется». Случаи спонтанного выздоровления от невроза бывают достаточно редко, так что здоровье ваших детей (и психическое тоже!) – целиком в ваших руках.